第175章 生死时刻(2/2)
王娟没有反应。
她的眼睛还是往上翻着,只剩下两片眼白。
她的呼吸更浅了,浅到几乎看不出来胸廓在动。
李雪梅站起来。
「不等了,就地准备转运!推手术车过来,准备器械包,通知产科二线丶麻醉科二线全部到位,就说这里有一个产科急症,需要紧急剖宫产!」
产房里彻底忙起来了。
助产士们推着手术车冲过来,几个人一起把王娟往车上抬。
王娟的身体软得像一摊泥,脑袋歪向一边,胳膊垂下来,随着搬动的动作晃来晃去。
氧气袋连上了,助产士一边推车一边捏着气囊。
监护仪跟着车一起走,李雪梅推着车往外冲。
产房的门被猛地撞开,一行人皆是面色紧张。
吴军还站在门口,看见这一幕,整个人僵在那里。
「咋了?小娟咋了?!」
李雪梅顾不上跟他解释:「产妇出现惊厥,需要紧急手术!」
吴军下意识往旁边躲,手术车从他面前冲过去,他看见自己媳妇闭着眼睛,脸白得像纸,嘴巴半张着,嘴角还有没擦乾净的白沫。
他的腿一软,差点跪下去。
郭月季从走廊那头站起来,往这边看。
她看见手术车从她面前冲过去,儿媳妇躺在上面,一动不动,脸色终于变了一下。
与此同时,新的知情同意书递到了吴军的手上。
这次吴军看也不看就签了。
因为他意识到,这是救命的。
不仅仅是救他媳妇的命,也是救他孩子的命。
另外一边,手术室里的灯全亮了。
无影灯照在手术台上,王娟躺在那里,全身赤裸,腹部涂满了棕黄色的碘伏。
她的眼睛闭着,嘴巴微微张开,胸口有微弱的起伏。
麻醉科医生周小军已经到位了。
他看了一眼王娟的情况,眉头皱起来。
「意识不清,呼吸浅慢,血压72/42,心率135。这是休克状态,全麻风险极高。」他看向李雪梅,「家属同意了吗?」
李雪梅点头:「知情同意书已经签了,也检查过没问题了,再不做手术,大人孩子都保不住。胎儿心率已经掉到60以下,持续三分钟了。」
周小军深吸一口气。
「好,那就做,但我要把风险跟你交底……她现在这个状态,对麻醉药的耐受极差。全麻诱导过程中可能发生心跳骤停,也可能发生反流误吸,也可能发生恶性高热。这些都是致死性并发症,发生率比正常产妇高十倍不止。」
「这些风险必须告知家属,并签署知情同意书。」
「好。」
吴军第三次接到知情同意书的时候,人已经站不稳了,他签字的手抖得不成样子,嘴里一直念叨着:「我签,我现在就签,她不能……救救她……」
拿到知情同意书,李雪梅望向周小军:「开始吧。」
周小军点头。
他开始快速操作。
「准备丙泊酚四十毫克,琥珀胆硷六十毫克,快速诱导。准备七号气管导管,导丝预置。准备吸引器,随时准备吸引反流物。」
护士们飞快地配药丶递器械。
周小军拿起注射器,推药。
药物进入血管的一瞬间,王娟的呼吸停了。
这是全麻的正常过程。
肌肉松弛剂让她的呼吸肌彻底瘫痪,必须立刻气管插管,用呼吸机代替她呼吸。
周小军拿起喉镜,掰开王娟的嘴,把喉镜探进去。
会厌,声门,暴露良好。
他拿起气管导管,顺着喉镜插进去。
刚插到一半,王娟的胃内容物涌出来了。
棕黄色的液体,混着没消化完的食物残渣,从食道里反流上来,顺着咽喉往外冒。
「反流!」周小军喊,「吸引器!」
护士立刻把吸引器头塞进去。
滋滋滋的声音响起,那些棕黄色的液体被吸走一部分,但还是有一些流进了气管。
周小军脸色变了。
他把导管猛地往前一推,绕过反流物,插进气管。然后立刻拿起注射器,往导管前端的套囊里打气,封闭气管。
「气囊打好了。快,气管内吸引!」
一根细细的吸引管顺着气管导管插进去,开始吸出误吸进肺里的东西。
监护仪上,王娟的血氧饱和度在往下掉。
98。
95。
92。
88。
「血氧掉到88了!」护士喊道。
周小军捏着呼吸气囊,一下一下地捏,频率很快。
「继续吸!把肺里的东西吸乾净!」
吸引器滋滋地响着,吸出来的东西带着一股酸腐的气味。
血氧还在掉。
85。
82。
79。
李雪梅在旁边等着,手心里全是汗。
她知道现在是什麽情况。
反流误吸,是麻醉最凶险的并发症之一。
胃里的酸性液体进到肺里,会迅速损伤肺组织,导致严重的低氧血症。
如果不能及时纠正,病人会死于呼吸衰竭。
而王娟肚子里,还有一个胎心只有60的孩子。
「血氧75了!」护士的声音尖了起来。
周小军额头上全是汗。
他把呼吸气囊捏得更快了,同时示意护士:「再来一支肾上腺素,静脉推注,0.5毫克。」
护士立刻配药推药。
肾上腺素进去之后,王娟的心率往上飙了一下,从135到了155。
血氧还在掉。
72。
70。
68。
李雪梅看着监护仪上那个不断下降的数字,脑子里只有一个念头——来不及了!
如果再这样,孩子肯定没了,大人也会有危险。