第113章 摘桃子(2/2)
「这一点要提前考虑到。」刘驰主任点头回应，「如果一线治疗效果不佳，或者患者病情出现进展，就需要及时启动二线治疗，也就是血浆置换。」
「通过血浆置换可以直接将患者体内含有致病性抗体的血浆替换掉，快速降低抗体水平，这是比较直接有效的补救措施。不过血浆置换的操作相对复杂，还需要关注患者的凝血功能和感染风险，后续要做好严密监测。」
李德刚在一旁忍不住问道：「刘主任，那用药剂量和疗程方面，有什麽具体要求吗？比如免疫球蛋白和激素的用量，还有治疗周期多久比较合适？」
刘驰毫不犹豫回答道：「剂量要根据患者的体重来精准计算，免疫球蛋白按每公斤体重0.4克，连续使用5天。」
「甲泼尼龙按每公斤体重20毫克，冲击治疗3天，之后逐渐减量，整个激素疗程要控制在4-6周，避免长期大剂量使用带来的不良反应。」
刘驰指了指自己带过来的一个年轻医生。
「后续我会让我的助手把详细的治疗方案细则发过来，你们严格按照方案执行就行。」
「另外，治疗期间一定要密切监测患者的生命体徵丶意识状态和神经系统症状，定期复查相关指标，根据病情变化及时调整方案。」
「好的，我们明白！」王建明当即拍板，「那就按刘主任的建议来制定最终治疗方案，周成，你负责牵头落实，尽快把用药医嘱开出去。老李，你负责跟患者家属沟通治疗方案，把风险和注意事项讲透彻，签署治疗知情同意书。后续有任何问题，我们及时跟你沟通，辛苦刘主任特意跑这一趟！」
「应该的，患者救治是第一位的。」刘驰主任站起身笑了笑，「我回去后也会持续关注患者的治疗进展，你们有任何诊疗疑问，随时可以给我打电话。如果患者病情出现特殊变化，咱们再及时开会调整方案。」
众人纷纷起身送别，刘驰主任带着助手匆匆离去。
「主任，您为什麽不把这个患者转到我们科？」
两人已经走出了急诊科，助手早就想问这个问题了。
现在确诊是自身免疫性脑膜炎了，是属于他们神经内科的疾病范畴。
急诊科对于这个疾病的诊治肯定是外行，会频繁请他们神经内科来会诊，那还不如直接把患者转到神经内科。
刘驰却是摇摇头：「他们急诊科没说转病人，我们就先不提了，免得落人口实，说我们诊断不清楚的时候不要，现在诊断有眉目了，就想着把病人转过来，摘他们桃子，这样可能不太好。」
助手似懂非懂地点点头，「等急诊科搞不定的时候，再转到我们科，就顺理成章了？」
刘驰只是下笑了笑，并没有多说什麽，带着助手回到了神经内科病房。