第383章 底气
「好。」周成接过知情同意书，快速扫了一眼，签上自己的名字，然后走进更衣室，快速换上手术衣和铅衣。
走进手术室，患者已经躺在手术台上。
监护仪上的数值很不稳定，心率110次/分，血压85/50mmHg，这还是用了血管活性药物的前提下。
三个心内科的骨干医生站在手术台旁，脸上满是无奈。
「周医生，你可来了。」其中一个看起来有些眼熟的医生连忙递过导丝和造影导管，「我们试了三根导丝，都卡在钙化段了，再用力就穿破血管了。」
周成点了点头，走到手术台前，看着屏幕上的造影图像，说：「患者右冠钙化太重，普通导丝过不去。换Conquest Pro硬导丝，微导管支撑。先把导丝送过去，再用旋磨仪打磨钙化斑块。」
「旋磨仪我们准备好了，但是从来没做过这么重的钙化，不敢下手。」吴春波皱眉道。
「没事，我来操作。」周成戴上无菌手套，接过微导管和硬导丝。
他站在主刀位置，眼睛紧紧盯着屏幕，轻轻转动导丝头端，一点点靠近右冠近段的钙化狭窄处。
导丝头端顶着钙化斑块，慢慢向前推进。
所有人都屏住呼吸，眼睛一眨不眨地盯着屏幕。
手术室里只有监护仪的滴答声和球管的旋转声。
……
五分钟后，导丝顺利穿过了最狭窄的钙化段，到达右冠远端。
「过去了！」介入室，刚才那个年轻医生激动地喊了出来。
「别高兴太早，后面还有更难的。」周成平静地说，「送1.25mm旋磨头，转速14万转/分钟。」
吴春波配合他，把旋磨头送到钙化段。
周成操控旋磨头，匀速向前打磨。
钙化颗粒随着血流冲走，血管腔一点点变大。
整个旋磨过程持续了15分钟，周成的额头上冒出了细汗，但他的手稳如泰山，没有丝毫抖动。
旋磨完成后，周成送入2.0mm切割球囊，以8atm的压力预扩。
然后依次植入3.0*24mm丶3.5*30mm两枚药物洗脱支架，覆盖右冠全程的狭窄段。
最后用3.5mm后扩张球囊，以16atm的压力进行后扩张，确保支架贴壁良好。
再次造影，右冠血流恢复TIMI3级，没有残余狭窄，也没有出现夹层和穿孔。
前降支和回旋支的狭窄择期再处理。
「手术成功！」吴春波长长地舒了一口气，擦了擦额头上的汗，「太厉害了！周成，你真是我们的救星啊！」
三个心内科医生也纷纷竖起大拇指。
「周医生，你这技术，真是神了！我们练十年也赶不上你。」
「周医生最近有时间给我们讲讲课啊！」
周成摘下口罩，笑了笑：「运气好而已。患者送来得及时，再晚一点就麻烦了。」
他走到手术台旁，检查了一下患者的生命体徵，心率降到了80次/分，血压升到了110/70mmHg，面色也红润了一些。
「把患者送CCU，术后加强抗血小板，监测心肌酶和心功能。这三天内绝对卧床，有情况随时给我打电话。」周成吩咐道，「如果血压还是低的话，尽早把IABP上了。」
「好的，周医生。」
患者被推出手术室，家属立刻围了上来。
当听到手术成功的消息时，患者的老婆扑通一声跪在了地上，对着周成连连磕头：「谢谢医生！谢谢医生！您是我们家的救命恩人啊！」
周成立刻把她扶起来：「大姐，这是我们应该做的。患者现在还很虚弱，需要好好休息，等会儿会转入CCU进一步观察。」
「谢谢！谢谢！」家属们连连道谢，跟着护士去了CCU。
……
周成脱下铅衣，走出手术室。
段秉正丶陈明和李强都在门口等他。
「辛苦了。」段秉正笑着说，「手术很成功，我都在外面看到了。」