第33章 言出法随！~(2/2)
「你自以为？自己的阅片水平很好？」曾亮更在意陈忠做的事情背后的根本。
「曾主任，应该还行。」
陈忠的回覆谨慎：「您也知道，我们在中大附一学习的时候，能做的事情，其实就是书写病历丶确定诊断。」
「根据老师们给的具体诊断，回顾患者的病理生理特徵。」
「那你再说说这个患者的骨盆骨折？」曾亮有自己的办法可以考教陈忠的阅片能力。
急诊科那边的腹腔干出血，暂放一边。
有专业的人去处理。
他给齐唐打了电话，说了这是自己亲戚的朋友，也讲明了大方向。
他不必再出面。
曾亮老主任在衡市中心医院的这个面子还是有的。
陈忠意识到曾亮是要与自己讨论专业知识，便也将视野回顾骨盆骨折本身。
陈忠的下巴扬起，目光中只剩下患者的骨盆CT：「曾主任，从骨折稳定性角度进行分型。」
「应该是Tile B型，骨盆环存在旋转不稳定，但垂直稳定。」
「需要内固定和外固定进行介入。」
「根据受伤机制分型，应该是VS型，患者应该是垂直方向的暴力导致了骨盆半侧向上移位。」
「根据AO分型，属于是C组的完全不稳定骨折。」
「C3，合并髋臼骨折。」
「目前没有发现明显的骨盆内血管损伤，也没有血肿。」
「暂时不知道是不是开放性骨折……」
陈忠非常具体地将这个骨盆骨折进行了拆解。
骨盆骨折的分型能指导治疗！
曾亮主任作为骨科唯一一个做骨盆骨折做地非常好的主任医师，陈忠所讲解的专业知识，他也是必须要掌握的。
不说陈忠说得非常详细，但在大体分型原则上，陈忠的知识体系没有问题！
然而，知识体系是认知，是知识储备。
阅片能力，根据知识储备具体的辨析具体的分型，就是应用能力了。
陈忠的阅片水平，的确是有点东西的……
曾亮点了点头，又问：「你会怎么治疗？」
陈忠则说：「因为有骨盆前环不稳定丶髋臼骨折，我不会建议做单纯的infix！」
「需要直接开放复位内固定。」
「一并处理髋臼。」
「这个病人的后环情况还可以，没有髂骨骨折，治疗起来应该不算难。」
曾亮于是也给出了自己的想法：「为什么不是外固定＋内固定治疗呢？」
「也可以。」陈忠点头。
曾亮当即打断：「我不是要你重复我的想法，我是问你意见！」
……
两个人大概探讨了二十分钟。
曾亮主任接到了电话，不过不是急诊科的齐主任打来的：
「曾主任，谢谢了。」
「没想到，您还留了这一手。」
「还真的是腹腔干肝总动脉的后壁形成了动脉夹层！」
「这要是没处理好，到时候可难发现出血点了。」
「这比主夹还要凶险！您可真是神了。」
曾亮听完，看了一眼陈忠，淡淡地点了点头：「能解决吧？」
「还没破，还是好解决的。」电话的另外一头回道。
「能解决就好。」
「骨盆骨折，如果没有骨盆内血肿的话。可以先躺一段时间。」曾亮挂了电话。
挂了电话后，曾亮又问陈忠：「陈忠，知道我为什么没提你吗？」