第三十章 撕裂性断离！(2/2)
断肢再植手术里，操作难度最低的就是切割性断离的再植。
这类损伤大多是由冲床丶铣床丶切纸机丶锋利的刀具丶玻璃等锐器切割造成的。
这类损伤在临床上，大多发生在上肢部位。
断离肢体的骨骼丶神经丶血管丶肌肉丶皮肤等所有组织，都在同一个平面被切断，断面邻近的组织损伤相对较轻，因此再植手术的成功率也相对更高。
但有时也会出现多发性的损伤，比如被飞轮丶风扇丶钢索丶收割机等器械所伤，断面附近的组织损伤会更严重，甚至会把肢体切成多个断段，最终导致难以进行再植手术。
所有断肢再植手术里，操作难度最高的，就要数撕裂性断离的再植手术。
很多人都会觉得很奇怪。
比起碾压性断离和挤压性断离，撕裂性断离的皮肉丶骨骼丶筋脉丶血管丶神经，看起来反而相对更完整一些。
那它为什麽反而是难度最高的？
撕裂性断离的断面非常不规则，皮肤还会出现严重的撕脱伤。
肌肉组织大多会在肌腱和肌腹的交界位置被直接撕断。
在进行再植手术的时候，如果使用了抗凝类的药物，就很容易引发大面积的渗血，甚至形成血肿。
撕裂性的肢体断离，在断离血管的近端和远端，往往会出现严重的血管痉挛，这会给血液循环的重建带来不小的困难。
血管的撕裂伤，往往并不在肢体断离的同一个平面上。断裂的血管，表面看起来没有明显的挫伤，可实际上往往存在内膜破裂的情况。
这种隐藏的血管内膜挫伤，必须及时发现并处理，否则就会直接导致再植手术的失败。
因为肢体断离的时候肌肉会猛烈收缩，神经往往会在进入肌肉的位置发生断裂。这种断离造成的骨折，大多是螺旋形或是斜形的骨折。
说得简单点，大家都玩过皮筋，也都扭断过黄瓜，或是捏碎过空心的爆米花吧？
皮筋不容易被砸断，就算是硬生生砸断了，也只有断口处很短的一截会出现损伤。
可你要是使劲拉扯它，就会出现很长一段的拉伸变形和扭曲。
这皮筋就好比我们身体里的血管丶筋脉丶皮肉和神经。
黄瓜和爆米花就好比我们的骨骼，也是同样的道理，就算是被砸断了，也能保持相对的完整度。
可要是旋转着扭断，就会造成大面积的损坏和崩裂！
所以，切割性断离的再植成功率能达到百分之八十以上，而撕裂性断离的再植成功率，连百分之五十都不到，而且必须是那种专家级别的资深医师，才敢接手这类手术！
断肢再植手术的标准操作顺序，是先固定骨骼，然后依次吻合血管丶神经丶筋脉丶韧带，最后才是皮肤的缝合。
断指再植手术，对于已经掌握了精通级缝合术的陈昱来说，基本没有太大的挑战性。
难度最高的撕裂性断离再植手术，陈昱前前后后足足做了十几次，每一次花费的时间，至少都在五个小时上下！
等他终于从模拟手术室里退出来的时候，只觉得自己都快患上幽闭恐惧症了。
虽然在模拟手术室里不会产生疲劳感和饥饿感，可那种从心底深处蔓延开来的幽闭恐惧感，还是让陈昱脸色惨白，浑身都被冷汗浸透了。
他静静地躺在值班室的床上，连动一下手指头都觉得费劲，只能大口大口地喘着气。
他随手抽了纸巾擦了擦脸上的汗，脑海里还在一遍遍回放着刚才模拟手术的全过程，直到一声吱呀的门响，才让他猛地回过神来。
他回头一看，就见江晓琪像石化了一样站在门口，眼睛直勾勾地盯着地上散落的满地卫生纸，接着又看向了陈昱惨白的脸。
陈昱心里顿时咯噔一下，不用想都知道，她绝对是误会了。
「咳咳，那个，陈医生，我知道你年轻气盛，可这里毕竟是医院，你在这儿做这个实在不太合适。」
江晓琪说完这话，压根没给陈昱任何解释的机会，转身就快步离开了，只留下陈昱一个人，在原地的空气里彻底凌乱。
他连忙把值班室收拾得乾乾净净，又简单擦了擦身上的汗，换了一套乾净的衣服。
「江主任，你真的误会了。」陈昱特意去找了江晓琪，他觉得这件事必须得解释清楚。
「没事，身为一名医生，我很了解正常的生理需求。」
「不过陈医生，身为同事，我还是有必要提醒你一句，稍微节制一点，两到三天一次是比较合适的！」
「当然了，最好还是正经找一个女朋友。」
「你那一地的纸巾……实在是有点夸张了。」
江晓琪也难得地红了俏脸，脸上带着几分不自然。
「不是的，我刚才只是做噩梦了！」陈昱只能随口编了一个理由搪塞。
「嗯，做噩梦了，行，我信了。」江晓琪点了点头。
「江主任，我说的全是真的。」陈昱都快急哭了。
「我也没说你说的是假的啊，我都已经说我信了。怎麽，非得让我说我不信你，你才满意吗？」江晓琪的眉头轻轻蹙了起来。
「陈医生，喝水啦，蜂蜜柚子茶，嘻嘻。」
艾晓天不知道又从哪里冒了出来，怀里抱着一瓶饮料，一脸傻乎乎的笑容。
「谢谢，不用了，我平时习惯喝茶叶。」陈昱脸上露出一抹浅浅的笑。
当断不断反受其乱，这种苗头必须从一开始就及时掐灭。
不管艾晓天是抱着什麽样的目的，都不能给她留下太多不切实际的幻想空间。
「哦。」
艾晓天顿时委屈巴巴地垮下了脸，苦着一张脸，转身默默离开了办公室。
「没送出去啊？」邹绮梦满脸吃惊地看着垂头丧气的艾晓天。