第三十三章 比系鞋带还快的缝合!(2/2)
依次切开皮肤和皮下组织,于三角肌前内缘切开深筋膜,将头静脉和胸大肌拉向内侧,再把三角肌拉向外侧,在其近端位置找到了肱骨大丶小结节以及骨折断端。
紧接着,他仔细清除了骨折端的血肿和撕脱的骨膜组织,让断口处的骨骼露出了四厘米左右的长度。
「骨锯!」王城高声喊了一句。
接过骨锯,他便开始对断骨断面进行修整。
手术室里所有人都紧盯着王城的动作,一时之间,整个手术室里只剩下骨锯摩擦骨骼的刺耳声响。
艾晓天和邹绮梦两人都吓得脸色惨白,浑身上下止不住地发抖。
陈昱也觉得有些头皮发麻,毕竟这是他第一次亲眼见到这种场面,那感觉就跟看电锯杀人狂一样,只不过这是活生生的现实版。
总有人说,外科医生和屠夫其实是同一类行当。
只不过,一个的天职是救死扶伤,另一个的职业是屠宰牲畜。
「老何,过来帮忙扶稳断肢!」
王城的话音刚落,何建一便走到手术台的下手位,双手稳稳扶住断肢,在王城的指挥下对准手臂的骨骼断端。
王城接过髓内钉,短短几分钟的功夫,就把两截断骨完美地对接固定在了一起。
「我能做的就只有这些了,剩下的就全看你们的了!」
王城脱下沾血的手套,接过海洋递来的无菌巾,擦了一把脸上的汗水。
「王主任,您这骨头接得也太好了!简直就是艺术啊!」海洋发自内心地赞叹道。
「别跟我拍这些马屁,想学就调到骨科来,我亲自教你。」
或许是接骨过程格外顺利,王城的心情很好,竟然也难得开了句玩笑。
「小昱,接下来就看你的了!」
何建一说这句话的时候,本来是想笑一笑的,最后却没能笑出来。
「何主任,您放心。」
陈昱轻轻笑了笑,迈步走到了手术台前。
「牛主任,麻烦您帮忙把患者右脚控制五趾和四趾的正中神经和尺神经截取五厘米下来。」
「没问题!」
听到陈昱的吩咐,牛铮满脸亢奋地应道。
那模样,活脱脱像个成绩拔尖的学生,被老师点名起来回答问题似的。
断肢再植手术,本就是和时间赛跑的活儿。
所以这类手术,通常都是遵循从易到难的操作原则。
组织接驳得越早,手术的整体成功率也就越高。
陈昱最先处理的是肌腱。
「4号丝线!」陈昱高声喊道。
因为时间太过紧张,需要缝合的肌腱数量太多,陈昱,决定采用简单,快速且有效的缝合方式。所以陈昱最终选用了双十字缝合法。
用这个法子不需要多高的技巧,就跟平时系鞋带一样,来回穿插固定就可以。
以陈昱的缝合技术,双手在术区上下翻飞,每一根肌腱的缝合时间都不超过三十秒。
「我的天呐,还能这么缝合?这比我系鞋带都快啊!」海洋再一次说出了在场所有人的心声。
何建一狠狠瞪了海洋一眼,海洋立刻闭上了嘴。
缝合操作本就最忌讳分心走神,更何况眼下全都是这种高难度的精细缝合。
紧接着,要进行的就是神经的缝合修复。
之前已经有过相关的操作经验,所以这对陈昱来说,并没有太大的难度。
最主要的,就是格外耗费心神和时间。
毕竟手臂上的神经数量不少,再加上还有正中神经和尺神经的长度不足,需要进行二次移植接驳。
对于一些功能作用相对次要的神经,陈昱采用了神经外膜缝合法。
对于那些功能关键的重要神经,陈昱则选用了外膜束膜联合缝合法。
这也是没有办法的办法,手术结束得越早,患者断肢再植成功的机率就会多上一分。
陈昱双眼紧贴在显微镜上,整个人就像是石像一样,只有双手在飞快地移动着。
十几条神经的缝合修复,陈昱只用了不到两个小时的时间,就全部完成了。
王城,李伟民和牛铮全都张着嘴巴,瞪圆了眼睛,生怕漏掉了陈昱的任何一个操作动作。
如果这次手术能够成功,陈昱的这套操作,绝对能成为教科书级别的经典范例。
能亲眼见证这套操作,对在场的任何人来说,都是一份莫大的荣幸。
紧接着要进行的,就是动脉和静脉的修复吻合,这是决定断肢能否顺利成活的核心关键。
在每一次缝合之前,陈昱都会把即将吻合的血管重新仔细检查一遍。
但凡出现栓塞,内外膜有血斑或者内膜分离的血管,他都全部予以了切除。
血管修复固然以对端吻合为最佳方式,可如果保留了受损的血管段,就会造成该处血管栓塞而导致手术失败,到时候的麻烦可就大了。
万幸的是,修整切除后的血管,长度都还富余,就不需要从小腿或者臀部开展血管移植了。
就在这个当口,陈昱忽然放下手术刀,走下手术台,顺手摘掉手套,来到张泠跟前。
「小昱,你怎么了?」何建一心里猛地咯噔一下!
莫不是,手术出了什么岔子,陈昱扛不住这份打击,想要自暴自弃?
这是眼下唯一能解释眼前这一幕的合理推测。
「陈医生,你要做什么?」张泠也愣住了,满脸紧张地盯着陈昱,声音都带着几分颤抖。
「我瞧瞧你的头发。」
陈昱开口说了一句,没等张泠反应过来,就掀开了她的一次性无菌帽,捏住她的头发,用拇指和食指轻轻捻了捻。
张泠只觉得心脏都快要停跳了。
怎么突然做出这么暧昧的举动,而且还是在众目睽睽之下,更何况还是在无菌手术室里。
这人到底怎么了?
突然脑子出问题了么?
「太粗了。」陈昱眉头紧锁地开口说道。